血脂四項（總膽固醇／LDL-C／HDL-C／三酸甘油酯）
代謝症候群的腰圍換成亞洲版，三酸甘油酯那條線沒換
血脂四項是總膽固醇、LDL-C、HDL-C、三酸甘油酯，單位 mg/dL，成人預防保健驗這四項，LDL-C 是計算值。台灣代謝症候群的腰圍用亞洲人修正版，男 >90、女 >80 公分；同一張表上的三酸甘油酯 ≥150，還是 ATP III 2001 年原值。
四項各有各的線，同一項的切法還不只一套
同一個數字，不同機構的門檻不一樣，以下並列，不選邊。四項各自成列，判定類別欄標明那一列是分級，哪一列是風險門檻。
共 48 列，分 10 組；點組名可展開或收合。
總膽固醇｜篩檢分流（非診斷判準）（1 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| NCEP（NHLBI） | 篩檢分流（非診斷判準）：≥200 mg/dL | 20 歲以上成人（非空腹採檢者） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2 前一段 |
總膽固醇｜分級（5 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| NCEP（NHLBI） | 分級：<200 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| NCEP（NHLBI） | 分級：200–239 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| NCEP（NHLBI） | 分級：≥240 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| MedlinePlus | 分級：<200 mg/dL | 20 歲以上男女 | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，「Men age 20 or older」／「Women age 20 or older」表（兩表數值相同） |
| MedlinePlus | 分級：<170 mg/dL | 19 歲以下（Anyone age 19 or younger） | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，「Anyone age 19 or younger」表 |
LDL-C｜篩檢分流（非診斷判準）（2 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| AHA/ACC 等多學會 | 篩檢分流（非診斷判準）：≥190 mg/dL | 來源未標示 | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），4.4. Primary Prevention |
| 血脂學會等八學會 | 篩檢分流（非診斷判準）：≥190 mg/dL | 初級預防對象（無臨床顯著 ASCVD 之成人） | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），「High risk (DM, CKD and LDL-C ≥190 mg/dL)」節 |
LDL-C｜分級（9 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| NCEP（NHLBI） | 分級：<100 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| NCEP（NHLBI） | 分級：100–129 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| NCEP（NHLBI） | 分級：130–159 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| NCEP（NHLBI） | 分級：160–189 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| NCEP（NHLBI） | 分級：≥190 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| MedlinePlus | 分級：<100 mg/dL | 20 歲以上男女 | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，「Men age 20 or older」／「Women age 20 or older」表（兩表數值相同） |
| MedlinePlus | 分級：<110 mg/dL | 19 歲以下（Anyone age 19 or younger） | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，「Anyone age 19 or younger」表 |
| AHA/ACC 等多學會 | 分級：≥190 mg/dL | 來源未標示 | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），節標題 4.2 |
| 血脂學會等八學會 | 分級：≥190 mg/dL | 初級預防對象（無臨床顯著 ASCVD 之成人） | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），「High risk (DM, CKD and LDL-C ≥190 mg/dL)」節 |
LDL-C｜風險門檻（2 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| AHA/ACC 等多學會 | 風險門檻：160–189 mg/dL | 來源未標示 | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），Table 6 |
| AHA/ACC 等多學會 | 風險門檻：≥160 mg/dL | 來源未標示 | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），Top 10 Take-Home Messages 第 8 條 |
HDL-C｜篩檢分流（非診斷判準）（1 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| NCEP（NHLBI） | 篩檢分流（非診斷判準）：<40 mg/dL | 20 歲以上成人（非空腹採檢者） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2 前一段 |
HDL-C｜分級（6 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| NCEP（NHLBI） | 分級：<40 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| NCEP（NHLBI） | 分級：≥60 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2. ATP III Classification of LDL, Total, and HDL Cholesterol (mg/dL) |
| MedlinePlus | 分級：<40 mg/dL | 20 歲以上男性（Men age 20 or older） | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，「Men age 20 or older」表 |
| MedlinePlus | 分級：<50 mg/dL | 20 歲以上女性（Women age 20 or older） | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，「Women age 20 or older」表 |
| MedlinePlus | 分級：≥60 mg/dL | 20 歲以上男女 | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，「Men age 20 or older」／「Women age 20 or older」表（兩表數值相同） |
| MedlinePlus | 分級：>45 mg/dL | 19 歲以下（Anyone age 19 or younger） | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，「Anyone age 19 or younger」表 |
HDL-C｜風險門檻（10 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| NCEP（NHLBI） | 風險門檻：<40 mg/dL | 男性（Men） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 8（Clinical Identification of the Metabolic Syndrome） |
| NCEP（NHLBI） | 風險門檻：<50 mg/dL | 女性（Women） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 8（Clinical Identification of the Metabolic Syndrome） |
| AHA/ACC 等多學會 | 風險門檻：<40 mg/dL | 男性（men） | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），Table 6 |
| AHA/ACC 等多學會 | 風險門檻：<50 mg/dL | 女性（women） | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），Table 6 |
| 血脂學會等八學會 | 風險門檻：<40 mg/dL | 男性（men） | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），「Subjects without high risk」段的 ASCVD 風險因子清單第 (4) 項 |
| 血脂學會等八學會 | 風險門檻：<50 mg/dL | 女性（women） | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），「Subjects without high risk」段的 ASCVD 風險因子清單第 (4) 項 |
| 血脂學會等八學會 | 風險門檻：<40 mg/dL | 男性（men） | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），正文代謝症候群五項組成因子第 (5) 項（另見 Table 1） |
| 血脂學會等八學會 | 風險門檻：<50 mg/dL | 女性（women） | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），正文代謝症候群五項組成因子第 (5) 項（另見 Table 1） |
| 國健署 | 風險門檻：<40 mg/dL | 男性 | 《代謝症候群》頁面更新日 2026/08/28（資料來源標「代謝症候群學習手冊」105年版），頁面內文「一、誰是代謝症候群病人」判定標準第 (5) 項 |
| 國健署 | 風險門檻：<50 mg/dL | 女性 | 《代謝症候群》頁面更新日 2026/08/28（資料來源標「代謝症候群學習手冊」105年版），頁面內文「一、誰是代謝症候群病人」判定標準第 (5) 項 |
三酸甘油酯｜分級（7 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| NCEP（NHLBI） | 分級：<150 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），正文「Elevated serum triglycerides」段（ATP III Classification of Serum Triglycerides） |
| NCEP（NHLBI） | 分級：150–199 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），正文「Elevated serum triglycerides」段（ATP III Classification of Serum Triglycerides） |
| NCEP（NHLBI） | 分級：200–499 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），正文「Elevated serum triglycerides」段（ATP III Classification of Serum Triglycerides） |
| NCEP（NHLBI） | 分級：≥500 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），正文「Elevated serum triglycerides」段（ATP III Classification of Serum Triglycerides） |
| MedlinePlus | 分級：<150 mg/dL | 來源未標示 | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，兩張成人表下方的三酸甘油酯段落 |
| MedlinePlus | 分級：150–199 mg/dL | 來源未標示 | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，兩張成人表下方的三酸甘油酯段落 |
| MedlinePlus | 分級：≥200 mg/dL | 來源未標示 | 《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026，兩張成人表下方的三酸甘油酯段落 |
三酸甘油酯｜風險門檻（5 列）
| 機構 | 判準值 | 族群 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） |
|---|---|---|---|
| NCEP（NHLBI） | 風險門檻：≥150 mg/dL | 來源未標示 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 8（Clinical Identification of the Metabolic Syndrome） |
| AHA/ACC 等多學會 | 風險門檻：>175 mg/dL | 來源未標示 | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），Table 6 |
| AHA/ACC 等多學會 | 風險門檻：≥175 mg/dL | 來源未標示 | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），Table 6 |
| 血脂學會等八學會 | 風險門檻：≥150 mg/dL | 初級預防對象（無臨床顯著 ASCVD 之成人） | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），正文代謝症候群五項組成因子第 (4) 項（另見 Table 1） |
| 國健署 | 風險門檻：≧150 mg/dL | 來源未標示 | 《代謝症候群》頁面更新日 2026/08/28（資料來源標「代謝症候群學習手冊」105年版），頁面內文「一、誰是代謝症候群病人」判定標準第 (4) 項 |
表上三酸甘油酯 ≥150、HDL-C 男 <40 與女 <50 的那幾列是代謝症候群的組成因子，不是分級；HDL-C 分男女也只在這類列上，ATP III 的分級表只寫 <40。
NCEP（NHLBI）MedlinePlus淡色帶＝分級虛線框＝篩檢分流（非診斷判準）
依據：data/criteria/lipids.json 第 6 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 7 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 8 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 21 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 30 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 38 列（medlineplus-cholesterol-levels）。判準值與完整出處見上表。
NCEP（NHLBI）MedlinePlusAHA/ACC 等多學會血脂學會等八學會淡色帶＝分級／風險門檻虛線框＝篩檢分流（非診斷判準）
依據：data/criteria/lipids.json 第 1 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 2 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 3 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 4 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 5 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 31 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 39 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 49 列（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、第 50 列（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、第 55 列（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、第 56 列（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、第 57 列（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）、第 67 列（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）。判準值與完整出處見上表。
NCEP（NHLBI）MedlinePlusAHA/ACC 等多學會血脂學會等八學會國健署淡色帶＝分級／風險門檻
依據：data/criteria/lipids.json 第 9 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 10 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 22 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 24 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 25 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 32 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 33 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 34 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 40 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 52 列（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、第 53 列（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、第 58 列（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）、第 59 列（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）、第 61 列（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）、第 62 列（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）、第 69 列（hpa-metabolic-syndrome-topic-page）、第 70 列（hpa-metabolic-syndrome-topic-page）。判準值與完整出處見上表。
NCEP（NHLBI）MedlinePlusAHA/ACC 等多學會血脂學會等八學會國健署淡色帶＝分級／風險門檻
依據：data/criteria/lipids.json 第 11 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 12 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 13 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 14 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 23 列（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、第 35 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 36 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 37 列（medlineplus-cholesterol-levels）、第 51 列（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、第 54 列（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、第 60 列（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）、第 68 列（hpa-metabolic-syndrome-topic-page）。判準值與完整出處見上表。
2013 年那次，美國把「治到某個數字」整個拿掉
2001 年 ATP III 立下那張分級表。依 2014 年評論與台灣 2017 年指引回顧，2013 年 ACC/AHA 不再訂 LDL-C 目標值。2018 年 ACC/AHA 把 70 mg/dL 放回來，一手指引用的字是 threshold，二手摘要寫成 goals。台灣沒跟這次，2022 年初級預防指引明講維持傳統的目標值取向。
NCEP（NHLBI）ACC/AHA血脂學會等八學會AHA/ACC 等多學會
依據：data/criteria/lipids-history.json H1（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、H2（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、H3（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、H4（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、H5（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、H6（ades-2013-acc-aha-cholesterol-commentary-2014）、H7（ades-2013-acc-aha-cholesterol-commentary-2014）、H12（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）、H8（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、H9（jama-blood-cholesterol-synopsis-2019）、H10（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、H11（acc-aha-blood-cholesterol-guideline-2018）、H13（tas-taiwan-lipid-focused-update-2022）、H14（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）、H15（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）。事件點依序排列，縱軸不等距於實際年數；完整出處見下表。
| 年份 | 機構 | 變更內容 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） | 列號 |
|---|---|---|---|---|
| 2001 | NCEP（NHLBI） | NCEP ATP III 執行摘要發布（NIH Publication No. 01-3670，2001 年 5 月）；2002 年 9 月再發布 Final Report 全文（NIH Publication No. 02-5215） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），封面／版權頁 | H1 |
| 2001 | NCEP（NHLBI） | 相對 ATP II，首次把 LDL 膽固醇 <100 mg/dL 定義為 optimal（理想） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 1「New Features of ATP III」 | H2 |
| 2001 | NCEP（NHLBI） | HDL「偏低」的門檻由 ATP II 的 <35 mg/dL 上調為 <40 mg/dL | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 1「New Features of ATP III」 | H3 |
| 2001 | NCEP（NHLBI） | 三酸甘油酯的分級切點整體下修，以便對「中度升高」給予更多注意 | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 1「New Features of ATP III」 | H4 |
| 2001 | NCEP（NHLBI） | 改為建議完整脂蛋白全套（總膽固醇＋LDL＋HDL＋三酸甘油酯）為首選初檢，取代只驗總膽固醇＋HDL | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 1「New Features of ATP III」 | H5 |
| 2013 | ACC/AHA | 依 2014 年 Ades 評論與 2017 台灣血脂指引回顧，2013 ACC/AHA 膽固醇指引放棄 LDL-C 目標值，改為固定強度 statin、不做劑量滴定至特定 LDL 值 | 《A controversial step forward: a commentary on the 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults》2014（Coron Artery Dis 2014;25(4):360–363），節標題「Not treating to goal」及該節正文 | H6 |
| 2013 | ACC/AHA | 依 2014 年 Ades 評論，2013 ACC/AHA 的另一改變：既有 ASCVD 者不再被要求治到 LDL <100 或 <70，改為固定劑量 statin | 《A controversial step forward: a commentary on the 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults》2014（Coron Artery Dis 2014;25(4):360–363），正文（治療策略段） | H7 |
| 2017 | 血脂學會等八學會 | 台灣第一份現行血脂指引：2017 Taiwan Lipid Guidelines for High Risk Patients，只涵蓋高風險族群 | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），Introduction | H12 |
| 2018 | AHA/ACC 等多學會 | 重新引入 LDL-C 數值門檻：極高風險 ASCVD 者以 LDL-C 70 mg/dL 作為「是否加上非 statin 藥物」的門檻 | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），Top 10 Take-Home Messages 第 5 條 | H8 |
| 2018 | AHA/ACC 等多學會 | 依 2019 年 JAMA Clinical Guidelines Synopsis，把 H8 描述為「分層 LDL-C 目標已被重新引入」 | 《Management of Blood Cholesterol》2019（JAMA 2019;321(8):800–801，JAMA Clinical Guidelines Synopsis），Synopsis 正文 | H9 |
| 2018 | AHA/ACC 等多學會 | 血脂篩檢改為空腹或非空腹皆可（相對 ATP III 2001 的必須空腹） | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），4.4. Primary Prevention | H10 |
| 2018 | AHA/ACC 等多學會 | 代謝症候群的三酸甘油酯門檻由 ATP III 的 ≥150 mg/dL 改為 >175 mg/dL | 《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143），Table 6 | H11 |
| 2022 | 血脂學會等八學會 | 2022 focused update：更新冠狀動脈疾病／周邊動脈疾病／缺血性中風的 LDL-C 目標 | 《2022 focused update of the 2017 Taiwan lipid guidelines for high risk patients: Coronary artery disease, peripheral artery disease and ischemic stroke》2022（J Formos Med Assoc，focused update），標題頁 | H13 |
| 2022 | 血脂學會等八學會 | 2022 初級預防指引：首次補上「非高風險族群」——2017 版明言未涵蓋這群人 | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），Introduction | H14 |
| 2022 | 血脂學會等八學會 | 台灣刻意不跟 2013 ACC/AHA 的「不設目標」路線，維持傳統的目標值取向 | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），Risk category 段 | H15 |
空腹不空腹，2001 年和 2018 年的規定不一樣
2001 年 ATP III 要空腹採檢，非空腹只有總膽固醇與 HDL-C 可用；2018 年 ACC/AHA 改成兩者皆可。急性冠心事件後 LDL 下降，24 到 48 小時明顯降低，住院驗到的值可能低於平常。糖尿病、甲狀腺功能低下、慢性腎衰竭是次發性血脂異常成因；黃體素、同化類固醇、皮質類固醇會使 LDL 升高、HDL 降低。
NCEP（NHLBI）血脂學會等八學會
同一機轉兩側都有1 列
- 藥物干擾：黃體素、同化類固醇、皮質類固醇NCEP（NHLBI） L5
使數值偏低1 列
- 急性冠心事件後 LDL 會下降：事件後數小時開始降、24–48 小時明顯降低、可持續數週偏低NCEP（NHLBI） L3
來源說此時不適合用於診斷1 列
- 非空腹採檢時，LDL 膽固醇與三酸甘油酯不可用，只有總膽固醇與 HDL 可用NCEP（NHLBI） L1
來源只說會影響，未指方向5 列
- 次發性血脂異常：糖尿病、甲狀腺功能低下、阻塞性肝病、慢性腎衰竭NCEP（NHLBI） L4
- LDL 與風險的關係是連續的，分級切點是為臨床操作而畫，不是生物學上的斷點NCEP（NHLBI） L6
- HDL 沒有治療目標值：ATP III 明言不訂 HDL 的提升目標NCEP（NHLBI） L7
- 現有 ASCVD 風險預測模型沒有一個是在東亞族群推導或前瞻驗證的血脂學會等八學會 L9
- 總膽固醇單獨看資訊量不足：ATP III 已改為建議驗完整四項全套NCEP（NHLBI） L10
依據：data/criteria/lipids-interference.json L1（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、L3（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、L4（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、L5（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、L6（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、L7（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）、L9（tas-taiwan-lipid-primary-prevention-2022）、L10（nhlbi-ncep-atp3-executive-summary-2001）。方向一律照來源原文標示，來源未指方向者不推論。
| 方向 | 情況 | 機構 | 依據文件與版本（含頁碼或表號） | 列號 |
|---|---|---|---|---|
| 來源說此時不適合用於診斷 | 非空腹採檢時，LDL 膽固醇與三酸甘油酯不可用，只有總膽固醇與 HDL 可用 | NCEP（NHLBI） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2 前一段 | L1 |
| 使數值偏低 | 急性冠心事件後 LDL 會下降：事件後數小時開始降、24–48 小時明顯降低、可持續數週偏低 | NCEP（NHLBI） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），「Acute coronary syndromes」段 | L3 |
| 來源只說會影響，未指方向 | 次發性血脂異常：糖尿病、甲狀腺功能低下、阻塞性肝病、慢性腎衰竭 | NCEP（NHLBI） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），「secondary dyslipidemia」框 | L4 |
| 同一機轉兩側都有 | 藥物干擾：黃體素、同化類固醇、皮質類固醇 | NCEP（NHLBI） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），「secondary dyslipidemia」框 | L5 |
| 來源只說會影響，未指方向 | LDL 與風險的關係是連續的，分級切點是為臨床操作而畫，不是生物學上的斷點 | NCEP（NHLBI） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 2 前一段 | L6 |
| 來源只說會影響，未指方向 | HDL 沒有治療目標值：ATP III 明言不訂 HDL 的提升目標 | NCEP（NHLBI） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），「Low HDL cholesterol」段 | L7 |
| 來源只說會影響，未指方向 | 現有 ASCVD 風險預測模型沒有一個是在東亞族群推導或前瞻驗證的 | 血脂學會等八學會 | 《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407），Risk assessment 段 | L9 |
| 來源只說會影響，未指方向 | 總膽固醇單獨看資訊量不足：ATP III 已改為建議驗完整四項全套 | NCEP（NHLBI） | 《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001），Table 1「New Features of ATP III」 | L10 |
四個數字要一起看，落在哪一級可以和醫師討論
報告上這四項各自代表什麼、數字落在哪一級，可以和醫師討論。這次抽血是空腹還是非空腹、要不要把四個數字合起來看風險分層，也可以和醫師討論。有在用黃體素、同化類固醇或皮質類固醇，也可以和醫師討論。
來源與版本
- National Cholesterol Education Program（National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health）《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) — Executive Summary》NIH Publication No. 01-3670（May 2001）
- National Cholesterol Education Program（National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health）《Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) Final Report》NIH Publication No. 02-5215（September 2002）
- MedlinePlus（U.S. National Library of Medicine）《Cholesterol Levels: What You Need to Know》Last updated August 20, 2026
- American Heart Association／American College of Cardiology 等多學會聯合（AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA）《2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines》2018（Circulation 2019;139(25):e1082–e1143）
- 台灣血脂及動脈硬化學會（Taiwan Society of Lipids and Atherosclerosis）等八學會《2022 Taiwan lipid guidelines for primary prevention》2022（J Formos Med Assoc 2022;121(12):2393–2407）
- 台灣血脂及動脈硬化學會（Taiwan Society of Lipids and Atherosclerosis）等八學會《2017 Taiwan lipid guidelines for high risk patients》2017（J Formos Med Assoc 2017;116:217–248）
- 台灣血脂及動脈硬化學會（Taiwan Society of Lipids and Atherosclerosis）等八學會《2022 focused update of the 2017 Taiwan lipid guidelines for high risk patients: Coronary artery disease, peripheral artery disease and ischemic stroke》2022（J Formos Med Assoc，focused update）
- JAMA（American Medical Association）《Management of Blood Cholesterol》2019（JAMA 2019;321(8):800–801，JAMA Clinical Guidelines Synopsis）
- Coronary Artery Disease（期刊評論，作者 Philip A. Ades）《A controversial step forward: a commentary on the 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults》2014（Coron Artery Dis 2014;25(4):360–363）
- 衛生福利部國民健康署《代謝症候群》頁面更新日 2026/08/28（資料來源標「代謝症候群學習手冊」105年版）
- 衛生福利部國民健康署《成人預防保健》現行（成人預防保健880方案）
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